Miya infarkti mahalliy miya to'qimalarining ishemiyasi va gipoksiyasini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa oyoq-qo'llarning disfunktsiyasiga olib keladi va ko'pincha bemorlarning kundalik hayot faoliyatiga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan kognitiv disfunktsiya bilan birga keladi. An'anaviy dori terapiyasi va reabilitatsiya davolashning ta'siri nisbatan yagonadir.
Miya infarktidan keyin kognitiv disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda giperbarik kislorod kamerasi kasbiy terapiyasining kundalik hayot faoliyatiga ta'sirini o'rganish.
1. Umumiy ma'lumot
A total of 60 patients with cognitive dysfunction after cerebral infarction admitted from May 2020 to April 2024 were selected and divided into a control group and a study group by random number table method, with 30 cases in each group. There were no statistically significant differences in general information (age, gender, course of disease, etc.) between the two groups (P>0,05), taqqoslash mumkinligini ko'rsatadi.
2. Qo'shish va istisno qilish mezonlari
Qo'shilish mezonlari: Kasallikning birinchi boshlanishi, to'liq klinik ma'lumotlar, "O'tkir miya infarktidan keyin kognitiv disfunktsiyaning xususiyatlarini tahlil qilish" diagnostik mezonlariga mos keladi, tasvirni tekshirish bilan tasdiqlangan, Monreal Kognitiv Baholash (MoCA) balli 26 balldan kam yoki unga teng va imzolangan.
Cheklash mezonlari: Nevrologik/ruhiy kasalliklar tarixi, boshqa kasalliklardan kelib chiqqan kognitiv buzilishlar, og'ir organik kasalliklar va giperbarik kislorod kamerasi terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar.
3. Davolash usullari
Nazorat guruhi: Asosiy dori terapiyasi bilan birgalikda faol/passiv qo'shma mashg'ulotlar, jumboqlar, rasm chizish, qo'l funktsiyalarini o'rgatish, taktil stimulyatsiya va boshqalarni o'z ichiga olgan an'anaviy kasbiy terapiya qabul qilindi.
O'quv guruhi: Nazorat guruhi asosida giperbarik kislorod kamerasi kasbiy terapiyasi qo'shildi. Giperbarik kislorod kamerasining bosimi 0,2 MPa ga o'rnatildi va har bir davolash 110 daqiqa davom etdi (siqish uchun 20 daqiqa, barqaror bosimli kislorod inhalatsiyasi uchun 60 daqiqa, dekompressiya uchun 20 minut, o'rtada 10 daqiqa havo inhalatsiyasi bilan), kuniga bir marta. Ikkala guruh ham 10 kurs davomida (bitta kurs sifatida 10 marta) davolanishdi.
4. Kuzatish ko'rsatkichlari
Kognitiv funktsiya: Monreal Kognitiv Baholash (MoCA) tomonidan baholanadi, u orientatsiya va tilning ravonligi kabi 7 ta elementni o'z ichiga oladi, to'liq 30 ball bilan. Bir ball<26 points indicates cognitive impairment.
Kundalik hayot faoliyati: Ovqatlanish va cho'milish kabi 11 ta elementni o'z ichiga olgan Modified Barthel Index (MBI) bo'yicha to'liq 100 ball bilan baholanadi. Yuqori ball kuchliroq qobiliyatni ko'rsatadi.
Nevrologik etishmovchilik darajasi: Milliy sog'liqni saqlash insult shkalasi (NIHSS) tomonidan baholangan, umumiy ball 42 ball. Yuqori ball yanada jiddiy tanqislikni ko'rsatadi.
Klinik samaradorlik: samarasiz, samarali va sezilarli darajada samarali bo'linadi. Jami samarali stavka=(samarali holatlar + sezilarli samarali holatlar)/jami holatlar ×100%.
5. Statistik usullar
Tahlil qilish uchun SPSS 22.0 dasturidan foydalanildi. O'lchov ma'lumotlari t-testi, hisoblash ma'lumotlari esa ch² testi bilan sinovdan o'tkazildi. P<0.05 was considered statistically significant.
III. Tadqiqot natijalari
Kognitiv funktsiya (MoCA Score): There was no difference between the two groups before treatment (P>0,05); Davolanishdan so'ng ikkala guruhning ballari oshdi va tadqiqot guruhi nazorat guruhiga qaraganda ancha yuqori edi (P<0.05).
Kundalik hayot faoliyati (Barthel indeksi): There was no difference between the two groups before treatment (P>0,05); Davolanishdan so'ng ikkala guruhning ballari oshdi va tadqiqot guruhi nazorat guruhiga qaraganda ancha yuqori edi (P<0.05).
Nevrologik defitsit (NIHSS reytingi): There was no difference between the two groups before treatment (P>0,05); davolashdan so'ng ikkala guruhning ballari kamaydi va tadqiqot guruhi nazorat guruhiga qaraganda ancha past edi (P<0.05).
Klinik samaradorlik: Tadqiqot guruhining umumiy samarali ko'rsatkichi (93,33%) nazorat guruhiga qaraganda (63,33%) sezilarli darajada yuqori edi (P<0.05).
IV. Muhokama va xulosa
Harakat mexanizmi
Giperbarik kislorod qondagi kislorod miqdorini va tarqalishini oshirishi, miya to'qimalarining gipoksiyasini yaxshilashi, kollateral qon aylanishining o'rnatilishiga yordam berishi va oksidlovchi stress reaktsiyasini engillashtirishi mumkin; -kameradagi mehnat terapiyasi kognitiv trening ta'sirini mustahkamlaydi va kundalik stsenariylarni simulyatsiya qilish orqali bemorlarning o'z-o'zini parvarish qilish-qobiliyatini yaxshilaydi.
Xulosa
Giperbarik kislorod kamerasi kasbiy terapiyasi miya infarktidan keyin kognitiv disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda kognitiv funktsiyani va nevrologik etishmovchilik darajasini samarali ravishda yaxshilashi va ularning kundalik hayot faoliyatini sezilarli darajada oshirishi mumkin.